ARCHIWUM


do strony głównej


>>Wypełniamy wniosek o wpis do ewidencji online<<      Jak wypełnić wpis?      Jak zapisać i szybko wczytać ponownie wniosek     formularz edg-1 do druku - pdf

EDG-1 WNIOSEK O WPIS DO EWIDENCJI DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ


Wniosek ten stanowi jednocześnie zgłoszenie
do ZUS/KRUS, urzędu statystycznego oraz naczelnika urzędu skarbowego
Wniosek dotyczy osoby fizycznej podlegającej wpisowi do ewidencji działalności gospodarczej
Przed wypełnieniem należy zapoznać się z instrukcją
Jeśli wniosek dotyczy wpisu do ewidencji należy wypełnić rubryki oznaczone (*) oraz inne
pola, o ile wnioskodawca posiada dane podlegające wpisaniu (patrz instrukcja
01. Rodzaj wniosku:* zaznacz W
znakiem x wybraną opcję wniosku.

1-wniosek o wpis do ewidencji działalności
gospodarczej

2-wniosek o zmianę wpisu w ewidencji
działalności gospodarczej

3-wniosek o wpis o zawieszeniu
działalności gospodarczej

4-wniosek o wpis informacji o wznowieniu
działalności gospodarczej

5-zawiadomienie o zaprzestaniu działalności
gospodarczej
02. Nazwa i adres organu ewidencyjnego:*
03.1.Właściwy naczelnik urzędu skarbowego:*
03.2. Poprzednio właściwy naczelnik urzędu skarbowego:
04. Urząd Statystyczny w:*
05. Nazwa i adres jednostki ubezpieczeń społecznych:*
06. Nr wpisu w EDG:
I. DANE IDENTYFIKACYJNE WNIOSKODAWCY:
07. Dane osobowe: 1.Płeć(K/M):*
2. Rodzaj, seria i nr dokumentu tożsamości: *
3. PESEL: 4. NIP: 5. REGON:
6. Nazwisko:* 7. Imię pierwsze:*
8. Nazwisko rodowe: 9. Imię drugie:
10. Imię ojca:* 11. Imię matki:*
12. Miejsce urodzenia:* 13. Data urodzenia (RRRRMMDD):*

  _  _  _  _ ▪ _  _ ▪ _  _

14. Posiadane obywatelstwa:*
08. Adres miejsca zamieszkania wnioskodawcy:
1. Kraj:*
2. Województwo:* 3. Powiat:* 4. Gmina:*
5. Miejscowość: 6. Ulica:
7. Nr nieruchomości:
8. Nr lokalu:
9. Kod pocztowy:* 10. Poczta:*
11. Opis nietypowego miejsca lokalizacji:
09. Adres miejsca zameldowania wnioskodawcy (jeśli inny niż w rubryce 08):
1. Województwo:
2. Powiat:
3. Gmina:
4. Miejscowość:
5. Ulica:
6. Nr nieruchomości:
7. Nr lokalu:
8. Kod pocztowy: 9. Poczta:
II. DANE DO WNIOSKU O WPIS DO EWIDENCJI DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
10. Oznaczenie przedsiębiorcy, którego wniosek dotyczy:*
11. Nazwa skrócona:
 
12. Data rozpoczęcia działalności*
RRRR ▪ MM▪DD
13. Rodzaje działalności gospodarczej * (na pierwszym miejscu należy wskazać przeważający rodzaj działalności pozostałe symbole w załączniku EDG-RD)
symbol (5 - znakowy) wg PKD 2007 symbol (5 - znakowy) wg PKD 2004
1. 2.   1. 2.  
3. 4.   3. 4.  
5. 6.    5. 6.  
7. 8.   7. 8.  
9. 10. 9. 10.
14. Adres głównego miejsca wykonywania działalności gospodarczej (jeśli jest inny niż w rubryce 08):
1. Województwo:
2. Powiat:
3. Gmina:
4. Miejscowość:
5. Ulica:
6. Nr nieruchomości:
7. Nr lokalu:
8. Kod pocztowy:
9. Poczta:
10. Opis nietypowego miejsca lokalizacji:
 
15. Adres do korespondencji (jeśli jest inny niż w rubryce 14):
1. Województwo:
2. Powiat:
3. Gmina:
4. Miejscowość:
5. Ulica:
6. Nr nieruchomości:
7. Nr lokalu.:
8. Kod pocztowy:
9. Poczta:
10. Skrytka pocztowa:
16.Dane do kontaktu:
1. Nr telefonu:
2. Adres poczty elektronicznej:
3. Numer faksu:
4. Strona WWW:
17.Przewidywana liczba pracujących:* 18. Przewidywana liczba zatrudnionych:*
19. Data powstania obowiązku opłacania składek ZUS: RRRR-MM-DD
20. Dane dla potrzeb KRUS:

1. Oświadczam, że:

1) moje sprawy prowadzi jednostka terenowa KRUS w:

2) chcę kontynuować podleganie ubezpieczeniu społecznemu rolników: Tak

3) w poprzednim roku podatkowym:

  1. prowadziłem(am) pozarolniczą działalność gospodarczą: Tak
  2. współpracowałem(am) przy prowadzeniu pozarolniczej działalności gospodarczej:Tak

4) zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego o kwocie należnego podatku od przychodów z pozarolniczej działalności gospodarczej za poprzedni rok podatkowy:

  1. dostarczyłem(am) właściwej jednostce terenowej KRUS:
  2. dostarczę właściwej jednostce terenowej KRUS w terminie 14 dni od dnia rozpoczęcia prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników:;

2. Załączam zaświadczenie o kwocie należnego podatku od przychodów z działalności gospodarczej za poprzedni rok podatkowy:

21. Informacja o zawieszeniu wykonywania działalności gospodarczej:
 
1. Data rozpoczęcia zawieszenia: RRRR-MM-DD
 
2. Przewidywany okres zawieszenia: miesiące

3. Oświadczam, że nie zatrudniam obecnie pracowników w ramach wykonywanej działalności:
22. Informacja o wznowieniu wykonywania działalności gospodarczej od dnia: RRRR-MM-DD
23. Informacja o zaprzestaniu wykonywania działalności gospodarczej od dnia: RRRR-MM-DD
24. Dane podmiotu prowadzącego dokumentację rachunkową wnioskodawcy:
1. Firma: 2. NIP:
25. Adres przechowywania dokumentacji rachunkowej wnioskodawcy:
1. Kraj:*
2. Województwo:*
3. Powiat:*
4. Gmina*
5. Miejscowość:*
6. Ulica:*
7.Nr nieruchomości:*
8. Nr lokalu:
9. Kod pocztowy:*
10. Poczta:*
26. Rodzaj prowadzonej dokumentacji rachunkowej:*
1. Księgi rachunkowe 2. Podatkowa księga przychodów i rozchodów 3. Inne ewidencje 4. Nie jest prowadzona
27. Prowadzę zakład pracy chronionej Tak 28. Prowadzę zagraniczne przedsiębiorstwo drobnej wytwórczości Tak

29. Prowadzę działalność gospodarczą wyłącznie w formie spółki/ek cywilnej/ych Tak
Dołączone dokumenty, podać liczbę dokumentów/formularzy:

EDG-RD szt:       EDG-MW szt:       EDG-RB szt:      Pełnomocnictwo/a szt:

 
 
 
 
własnoręczny podpis wnioskodawcy/pełnomocnika
 
 
 
 
miejscowość i data złożenia wniosku